Data da defesa: 5/5/2015

Banca examinadora:

Profª Drª Maria Alayde Mendonça da Silva – FANUT/UFAL - orientadora

Profª Drª Ticiana Leal  e Leite - CESMAC - examinadora

Prof. Dr. Ivan Romero Rivera - UFAL - examinador

Resumo Geral:

A obesidade é definida como um excesso de gordura corporal, com balanço energético positivo e alteração da composição corporal, estando relacionada a determinantes genéticos e ambientais. Ela tem alcançado alta prevalência em todo o mundo, chegando a um quadro de epidemia global, sendo atualmente um problema de saúde pública. Sua etiologia está envolvida com fatores endógenos e ambientais, sendo considerada uma doença multifatorial, ela pode ser desencadeada por diversos fatores como: alterações neuroendócrinas, alta ingestão calórica, sedentarismo e debilidade emocional, dentre outros. Seu diagnóstico e classificação são comumente realizados utilizando as medidas antropométricas, e a avaliação associada da massa corporal com a distribuição da gordura abdominal é considerada como boa opção para a avaliação clínica e de seus riscos. Esses riscos estão relacionados principalmente com o surgimento das comorbidades associadas à obesidade, que incluem a diabetes, hipertensão, insuficiência renal, dislipidemia, acidente vascular cerebral e câncer, dentre outras. O tratamento convencional da obesidade inclui farmacoterapia, orientação dietética e atividade física, porém para obesos severos esses tratamentos comumente não são suficientes, necessitando de uma intervenção cirúrgica, que normalmente leva a uma perda significativa e melhora ou resolução das comorbidades, porém sabendo que a obesidade severa ocasiona alterações clínicas, psíquicas e musculoesqueléticas que prejudicam a qualidade de vida desses indivíduos, os resultados da cirurgia bariátrica devem ser avaliados também sobre o impacto que a perda de peso no pós-operatório trás para a qualidade de vida, já que mesmo após o procedimento cirúrgico o aparecimento de novas doenças ou a baixa resolução de outras pode continuar a comprometer a qualidade de vida nesses pacientes. Visando contribuir com a discussão do problema, esta dissertação apresenta um capítulo de revisão, e um artigo original referente a um estudo observacional, longitudinal, prospectivo e analítico com indivíduos obesos submetidos a cirurgia bariátrica que foram avaliados antes e após a cirurgia sob ectos comorbidades e qualidade de vida, utilizando para esse último o questionário IWQOL-Lite. Após um ano do procedimento cirúrgico os pacientes apresentaram redução no quadro de comorbidades como hipertensão, diabetes, dislipidemia e hipotireoidismo; redução significativa nas medidas antropométricas e dosagens bioquímicas, além de melhora expressiva na qualidade de vida no pós-operatório (p ≤0,001), o que demonstra o benefício no aspecto clínico e de qualidade de vida obtido pela cirurgia bariátrica, contudo não houve normalização dos valores de IMC e circunferência de cintura após a cirurgia, tal fato nos sugere o segmento deste estudo por um tempo prolongado e a realização de novas investigações.

Palavras-chave: obesidade, qualidade de vida, cirurgia bariátrica.

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